Lääkkeitä voidaan käyttää virtsankarkailun hoitoon. Mitä lääkettä käytetään, päätetään virtsankarkailun tyypin mukaan. On pakotyyppiä, stressityyppiä, sekatyyppiä, ylivuoto -tyyppisiä inkontinenssityyppejä.
Inkontinenssia, joka ilmenee vatsansisäistä painetta lisäävien liikkeiden (yskiminen, rasittaminen, aivastelu, nauraminen, kumartaminen) jälkeen, kutsutaan "stressinkontinenssiksi". Duloksetiinilääkehoitoa voidaan käyttää stressiinkontinenssiin. Duloksetiinia voidaan käyttää kohtalaisen ja vaikean virtsankarkailun hoidossa, mutta se ei tarjoa lopullista ratkaisua. Lääke supistaa sulkijalihasta voimakkaammin, mikä mahdollistaa vapaaehtoisen virtsan pidättymisen. Tämän lääkkeen vaikutus jatkuu vain, jos sitä käytetään, se ei jätä pysyvää vaikutusta.
Virtsankarkailua, johon liittyy toistuva wc:ssä käynti ennen wc:hen tuloa, kutsutaan "stressityyppiseksi virtsankarkailuksi". Päätekijä tämäntyyppisessä virtsankarkailussa on äkilliset ja hallitsemattomat tarpeettomat virtsarakon supistukset. Se on eräänlainen virtsankarkailu, jossa huomattava määrä potilaita voidaan hoitaa lääkehoidolla. Antikolinergiset lääkkeet, mirabegronilääkehoidot vähentävät painetta estämällä virtsarakon lihaksen äkillisiä supistuksia, ja niitä voidaan käyttää laajalti pakkoinkontinenssissa.
Lisäksi virtsarakkoon voidaan antaa lääkkeitä pakkoinkontinenssissa. Virtsarakon botuliinitoksiini-injektio (Bladder Botox) tehdään endoskooppisesti 20-30 eri kohtaan potilasryhmässä, joka ei hyödy lääkehoidoista. Tässä hoidossa, jossa potilaat hyötyvät suuresti, voidaan tarvita toistuvia hoitoja 6 kuukauden välein.
Estrogeenihormonilla on tärkeä rooli naisten virtsankarkailussa. Se säätelee emättimen ja virtsateiden kudosten vahvuutta ja joustavuutta. Se voi olla hyödyllinen naisten molempien virtsankarkailutyyppien hoidossa, koska sen taso laskee iän myötä. Sitä voidaan käyttää emättimen voiteen tai renkaan muodossa.